整形外科

大腿骨頭壊死症について

原因は不明ですが、小型犬の若齢期（4~12ヶ月）に

大腿骨頭（太ももの骨の先端部分）の血流が無くなり

大腿骨頭が壊死することで激しい痛みが起き、正常な歩行が困難になります。

通常、片脚ですがまれに両脚に発症します。

診断

CTやレントゲンで大腿骨頭の異常を検出します。

赤丸が大腿骨頭壊死

青丸が正常大腿骨頭

治療

骨に変形がある症例は外科治療

・大腿骨頭頸切除術（FHNE）

・人工股関節置換術   (THR)

が適応になります。

当院では、大腿骨頭頸切除術（FHNE）を行なっています。

骨変形した大腿骨頭を整形外科用機器で切除することで

痛みが無くなり歩けるようになるという手術です。

術前

術後

大腿骨頭がなくなっても周辺の組織が繊維化（硬くなる）ことで偽関節ができ、良好な機能回復（走り回ったり、ジャンプしたり生活に支障なし）が見込めます。

但し、偽関節なので完全な機能回復ではありません。

まれに痛みや跛行（ビッコ）が出ることがあります。

文献では、飼い主さんの手術満足度は96%といわれています。

手術後

手術した脚をリハビリをしていきます。

1ヶ月前後で歩けるようになることが多いです。

手術までの経過が長いほど、回復は遅くなります。